＜グアム＞「私は悪夢の中にいる」
母親が強制的な薬物リハビリに疑問を呈する
アニーさんが息子のジャックが覚醒剤を使っていると最初に疑ったのは、2020年半ばのことでした。ある夜、彼女が寝る準備をしていると、階下から物音が聞こえてきました。ジャックは仕事から帰ってきたばかりで、アニーさんはゲームをしているか、車を修理しているのだと思っていました。
翌朝、彼女が階下に降りると、そこには顔を赤くした彼の姿がありました。
「なぜそんなに顔が赤くなっているのか、アイス（薬物）を使っているのかと私が質問すると、彼は『うん、ママ』と言いました。私が、本当にやっているのかと聞いたら、冗談だよと言っていましたが、私は何かおかしいことに気づきました」とアニーさんは話します。
彼女の直感は、残念ながら正しいものでした。ジャックは何度か警察と対立したことがあります。ジャックは薬物でハイになっているときは母親とあまり話をしないそうですが、ハイであるときはジャックはそれを認めます。彼は武器を持ち歩き、脅しをかけ、下品になります。
アニーさんは、「彼はまるで誰かに狙われているかのように、命の危険を感じているようです。彼は、自分が幻覚を見ていることに気づいていません」と言います。
その変容は、それまでの控えめで勤勉な息子の姿とは全く異なるものでした。しかし、母親であるアニーさんは、ジャックが悪い人間だとは思っていません。彼は職場で悪い人たちと知り合い、その人たちに説得されて覚醒剤を使用したのだと彼女は言います。
今、アニーさんは息子を助けようと必死になっています。
「息子が必要としている助けを得るためには何が必要なのか？私は息子にレイプや殺人などの重大な犯罪を犯してほしくないのです」と彼女は言います。「私は常に動悸で目が覚め、自分が悪夢の中にいるのではないかと思います」
「アニー」と「ジャック」は仮名です。グアム・デイリー・ポストは、彼らの匿名性を維持することに同意しています。
メス（違法薬物）がグアムの麻薬蔓延の最大の原因であることは周知の事実ですが、アニーさんはジャックを救おうと試みています。彼女は警察やグアムの治療センターに連絡を取りました。彼女はスルハナや神父にも助けを求めた。しかし、これらの試みは成功しませんでした。アニーさんの話では、ジャックは相変わらずドラッグをやっていて、アニーさんや夫が彼を救おうとして強く出ると、ジャックは「必要ない」と言い返してくるとのことです。
治療は自発的に
ジャックは大人であり、若者であり、自発的に治療に取り組まなければならないでしょう。しかし、アニーさんは、薬物の影響下にある成人の子供に対する親の権限を認める法律を作ってほしいと考えています。
「本人の同意がなくても、特に本人のためになるのであれば、息子をある種のリハビリテーション・センターに入れることができるようにしたいです」とアニーさんは言っています。
30以上の州では、アルコール依存症や薬物乱用に苦しむ人々のための非自発的入院法が制定されていますが、グアムにはありません。
グアム行動保健福祉センターのテレサ・アリオラ所長によると、精神的能力が低下した成人の子供の後見人となることを、両親が裁判所に申し立てることは珍しいことではないそうです。
「しかし、例えば、とても思いやりと愛情のある親が、たまたま間違った選択をして麻薬に手を出してしまった成人の場合、親ができる最善のことは、継続的に子供に話しかけ、グアム行動保健に来てサービスを受けるように説得することです」とアリオラ氏は話しています。しかし、いつでもこの成人した子供は、“まだ準備ができていない”と言って立ち去ってしまう可能性があるのです」。
査定評価や治療が不本意なものになるのは、裁判所の命令があった場合のみで、つまり、その人は何らかの刑事訴訟や法的手続きを受けることになります。
アリオラ氏は、「成人した子供を持つ親の多くは、例えば飲酒運転で捕まった場合、それが不幸中の幸いとなることがあります。というのも、彼らが裁判にかけられ、裁判で査定評価を受けるべきだと判断され、命令されるからです」と言っています。
それ以外の、うつ病や自殺願望の治療を含む物質乱用と精神衛生のサービスは、任意です。
調査研究と今後の議論
非自発的入院には賛否両論があります。アリオラ氏によると、個人の権利や、回復は個人の選択であり、治療を継続するための変化を決意したときには、断酒を維持できる可能性が高くなるという概念などがあります。
非自発的入院と後見法に関するNational Judicial Opioid Task Forceの報告書によると、非自発的入院は命を救うことができ、またそのような場合も多いが、入院中に効果的で証拠に基づく治療を受けなければならないという点で、専門家の意見は概ね一致しています。
メアリー・トーレス上院議員は、かつて行動保健部に強制収容の問題を提起したことがありますが、行動保健部が強力なデトックス・ユニットの完成を目指していたため、その議論は中断されていました。
火曜日にユニットがオープンしたので、トレス議員はこの議論を続け、強制的な監禁を取り巻く要因と施設のリソースを比較検討したいと述べています。
「この種の治療を許可しているほとんどの地域では、厳格な収容基準が設けられており、物質依存症の証明だけでなく、自分自身や他人に危害を加える可能性があること、自分の世話をする能力がないこと、そのようなニーズに応えてくれる適切な大人がいないことなどが要求されます」とトレス議員は述べています。
トレス議員が指摘するように、治療が成功するかどうかは、治療を提供する側の資金力やスペースにも左右されます。
トレス議員は、「非自発的な治療であるため、患者の安全と治療効果を確保するために施設を確保する必要がある場合が多く、そうしないと治療から逃げ出してしまう人もいます」と述べています。「これらの制限と個人の自由を守るために、多くの州では、物質依存症のシビル・コミットメントに関する厳格な手続きと実体のある法律を要求しています」
しかし、そうは言っても、非自発的なコミットメントは、愛する人が「どん底」に落ちたり、刑事責任を問われたりするのを見たくない家族のための道筋を作るものであることを、トレス議員は認めています。
アリオラ氏は、上院議員との話し合いに応じると言っています。
しかし、この問題はアリオラ氏の個人的なレベルにも及びます。
「私には、このような困難に直面している成人の子供を持つ大人の友人がたくさんいます」と同氏は言います。「私が友人や家族に言っていることのひとつは、『これからもそばにいて、お子さんを支えてあげてください』ということです。今の時点でできる最善のことは、人生の浮き沈みや依存症に対処しなければならないのは自分だけではないということを、常にお子さんに伝えることです。出口はあるのだ」と。
