＜サイパン＞MCATSがCovid-19の “test-to-treat “施設として活用される
コモンウェルス・ヘルスケア（Commonwealth Healthcare Corp.）の北にあるMCATS（Medical Care and Treatment Site）は、現在「test-to-treat（検査から治療まで）」施設として活用され、子供も大人もCovid-19のスクリーニングを行い、陽性と判定された人を治療しています。
公衆衛生医療ディレクターで救急医でもあるリリー・マルドゥーン医師は木曜日、「この施設には、これまで何度も人々が訪れています。家庭での迅速検査、コブラビル・ユース・センターでの検査、職場での検査など、地域のどこかで「Covid-19」に陽性となった患者は、Covid-19の治療も受けられるので、ここで経過観察をするように勧められます」と述べました。
マルドゥーン医師は、アレン・フェーラー（Ailene P. Ferrer）氏, LPN、救急看護師スーパーバイザーのロニロ・アルクイノ（Ronillo C. Alkuino）氏、認定看護助手アイリン・シャイラ・バレ（Irin Shaira A. Valle）氏とともに、木曜日にMCATSの新しいレイアウトのツアーを実施しました。
検査から治療までのプロセスは、まずCovid-19のスクリーニングから始まります。M1テントに入ると、患者は正面のテーブルで登録し、トリアージとスワビングを待ちます。
スワビング・ステーションでは、迅速抗原検査とPCR検査の両方を受けることができます。
その後、患者はM2テントに移動し、検査結果を待ちます。検査結果は、検査を受けてから15分後に受け取れます。
陰性であった場合、患者は退院するか、診療所での評価に移されます。
陽性と判定された患者は、M3テントに移動し、治療を受けます。
バイタル・サインは、「検査から治療まで」のプロセスを通じて定期的にチェックされます。
「私たちが診察する患者のほとんどは、症状が軽度から中等度であり、退院することが可能です。バイタル・サインが正常であること、飲み物に耐えられることを確認し、帰宅してよいかどうかを判断します」とマルドゥーン氏は言います。
CHCCでは、自宅でのサポートケアを継続しています。
「家に帰ったら、水分補給をすることをお勧めします。多くの人は、病気になると体が非常に脱水状態になることに気づいていません。熱があっても、吐いていても、下痢をしていても、水分を補給し、ソーダやジュースなどの甘い飲み物は控えるようにしましょう」とマルドゥーン氏は付け加えました。
また、頭痛、背中の痛み、発熱、咳などの不快な症状を和らげるために、タイレノールやイブプロフェンの服用も勧めています。
家にいるときに呼吸が苦しくなるなど、少しでも気になることがあれば、緊急に医療機関を受診することをおすすめします。
治療について
MCATSでは、Covid-19の治療法を複数用意しているほか、必要に応じて追加検査やCovid-19との付き合い方の教育、Covid-19治療の適格性審査などを行うスタッフも多数いるとマルドゥーン氏は話しています。
MCATSからは、患者の個々の評価に基づいて、救急治療室に行くか、入院してさらに治療を行うか、以前はコンタクト・トレース・チームとして知られていた伝染病調査チームに紹介されることになります。
「陽性と判定され、医療機関への受診を希望する場合、救急室の医師が来て患者を評価し、病歴を調べ、現在服用している薬を調べ、重症化する危険因子があるかどうかを判定し、患者に治療を施すことができます」と医療ディレクターは述べています。
「私たちは非常に幸運なことに、さまざまな治療法があります。私たちが処方する最も一般的な治療法は、有効な治療法であるため、パックスロビドと呼ばれるものです。これは1日2回、5日間経口投与する薬なので、服用しやすいです」と彼女は言っています。
これは、糖尿病、高血圧、腎臓病などの基礎疾患を持つハイリスク者にも有効であることが示されています。
「Covid-19のために入院する可能性をより低くすることができます」とMuldoon氏は述べています。
Covid-19治療を希望される方は、治療オプションに副作用がある可能性があるため、スクリーニング時に服用している薬の完全なリストを持参されることをお勧めします。
現在服用している薬の種類やその他の理由でパックスロビドを使用することができない場合、モノクローナル抗体など、いくつかの選択肢があります。
これらの抗体は、1回の投与で静脈内投与が可能です。また、経口投与も可能です。
しかし、CHCCがパックスロビドを推奨しているのは、CNMIの重症化予防に最も有効な薬だからだとマルドゥーン氏は述べました。
治療を希望しない人については、自認のもとに解放されますが、治療を受けるように勧められています。
「特にワクチンを接種していない人には、治療を受けるよう勧めています。重度のCovid-19を発症する最も高い危険因子の1つは、ワクチンを接種していない場合です。ですから私たちは、来院して治療を受け、帰宅しても安全であることを確認するために医療機関にかかることを本当にお勧めしています」とMuldoon氏は述べています。
「もちろん、誰もが…自分のしたいことをすることができます。もちろん、みんな…好きにしていいんです。ここでやりたくないことを無理強いすることはありません」
MCATSは毎日午前10時から午後4時まで営業しており、十分な人員が交代で勤務しています。
この時間外にCovid-19の治療を希望する人のために、CHCC救急部は年中無休で営業しています。
ウイルスの拡散を防ぐために、一貫した空気ろ過と換気を備えた陰圧式のMCATSテントは、CHCCがCovid-19に対応するためのスペースを確保するために、パンデミックの初期に設置されたものだそうです。
