＜グアム＞レイプ被害者のための緊急避妊法について上院議員が証言聴取
グアムは人口当たりのレイプ件数が全米で2番目に多いと言われています。女性局のジェイン・フローレス局長によると、グアム警察は2022年に島内で240件の性犯罪を記録し、そのうち85.2％が未成年者だったとのことです。
レイプ被害者が緊急避妊薬を無料で入手できるようにすることは、グアムでは絶対に必要なことであるとジェイン・フローレス局長は水曜日、法案78-37（レイプ被害者のための緊急避妊法）に賛成の立場で証言しました。
法案78は、救急医療施設（グアムの法律で認可された総合病院または衛星救急部門）に対し、性的暴行の被害者に救急医療を提供することを義務付けるものです。標準的なケアには、緊急避妊および性感染症に関する医学的・事実的情報を提供すること、被害者に緊急避妊を提供する選択肢を知らせること、要求に応じてそのような避妊を提供することが含まれます。
緊急避妊薬、例えばプランBやそれに相当するものは、無防備な性行為の後に妊娠するのを防ぐ働きがあります。これらは中絶薬ではなく、すでに進行している妊娠を終了させるものでもありません。
レイプ被害者
グアム・ビヘイビアル・ヘルス＆ウェルネス・センターのテレサ・アリオラ所長も、書面による証言で法案78に賛成しました。
ビヘイビア・ヘルスは、グアムで唯一のレイプ・クライシス・センターであるヒーリング・ハーツ・クライシスセンターを運営しています。
アリオラ氏によると、ヒーリング・ハーツは年間平均100人の被害者に対応しており、グアム島内のすべての病院内の救急部門と関係を保っています。ヒーリング・ハーツのサービスは、緊急避妊の提供を含め、すべて無料で提供されます。アリオラ氏によると、行動衛生局は法案78を支持する一方で、助成金による緊急避妊の提供も継続する意向だと言います。
ヒーリング・ハーツでは、性的暴行や虐待を受けた被害者に緊急避妊薬を提供するために、危機管理センターの数からすると、少なくとも10〜20個の在庫が必要です。ヒーリング・ハーツには毎年数十件の紹介がありますが、アリオラ氏が提供した統計によれば、緊急避妊や性感染症の検査・治療を受ける被害者はほとんどいません。
2021年には、68件の紹介があったにもかかわらず、被害者が宗教上の理由で断ったため、避妊具の提供はありませんでした。
また、緊急避妊薬は処方箋がなくても薬局で市販されています。
手頃な避妊具
ジェイン・フローレス氏は、避妊具や避妊具に関する情報を、より広く簡単に入手できるようにする方法について協力することを提案しました。彼女はまた、緊急避妊薬をより手頃な価格にすることを検討するよう議員に提案しました。
「女性局は今年1月、半ダース以上の薬局を調査し、プランB（レボノルゲストレル・ピル）の価格を尋ねました。この緊急避妊ピルの価格は、ジェネリックかブランド名かによって、1錠あたり35ドルから60ドルでした」とジェイン・フローレスは水曜日に述べました。
モナエカ・フローレス氏も法案78を支持し、性的暴力による望まない妊娠を防ぐために重要な公衆衛生対策であると証言しました。彼女は、法案における「性的暴力の被害者」の定義を、特に「女性」から、「同じレベルの保護も必要とする」トランスやノンバイナリーな人々を考慮した文言に拡大することを提案しました。
避妊か中絶か？
水曜日の証言のすべてがこの法案を支持したわけではなく、反対意見の中には緊急避妊と中絶を混同しているものもありました。
不利な証言のほとんどは文書によるものでしたが、アグネス・ホワイト氏は直接会って懸念を表明しました。彼女は、州内で暴行を受けたレイプ被害者が緊急避妊手術を受けたというエピソードを紹介しました。
「もし妊娠していたら、彼女はこの子を産み続けたかったでしょう。でも、彼女にはその選択肢が与えられなかった。緊急治療室で、このピルを飲みなさい、と言われたのです」とホワイト氏は言います。
「あなたは女性に情報を与えることについて話している。レイプされたときは、何が起こったのか理解できないものです。この女性は完全にショックを受けていた。何が起こっているのかさえわからなかった。この事件のせいで、彼女は30年以上も苦しめられているのです」とホワイト氏は付け加えました。
インフォームド・コンセント
トーマス・フィッシャー上院議員は、法案78は被害者が緊急避妊薬について十分な説明を受け、それを拒否するあらゆる権利があることを要求していると指摘しました。しかし、サビナ・ペレス上院議員は後に未成年者の同意の問題を持ち出すことになります。
ジェイン・フローレス氏は、親の同意が必要であるか、親が「そこにいる」ことになると思うが、その質問はヒーリング・ハーツか医療施設に委ねるしかないと述べました。
ペレス氏は、未成年者に対する性的暴行の加害者の中には、未成年の被害者に代わって同意を与える人物もいるかもしれないと指摘し、これは法案で解決すべき重要な問題になるだろうと述べました。
連邦資金への影響
テロ・タイタグ上院議員は、避妊具に対する連邦政府の資金援助がどうなるかという懸念を持ち出し、学校の女性用衛生用品で起こったことを指摘しました。
「女性用衛生用品を学校に義務付ける法律を制定したのですが、その結果、連邦政府からの資金援助が受けられなくなりました」
「メディケイドに加入している人は、（緊急避妊薬が）カバーされるのはいいことです。Affordable Care Act（医療費負担適正化法）が適用されます。ヒーリング・ハーツ・クライシスセンターに行けば、無料で受けられます。でも、もし義務化したら、彼らはもうそれを買う余裕がなくなるかもしれない。… ある法律に取って代わると、連邦政府からの資金援助が受けられなくなることがあるのです」と同議員は付け加えました。
テレーズ・テラヘ議長は、法案が保健委員会から報告される前に、タイタギュー氏の懸念についてフォローアップすると述べました。
法案78はウィリアム・パーキンソン上院議員によって提出されましたが、彼は病気のため水曜日の公聴会を欠席しました。
冒頭陳述でパーキンソン氏は、性的暴行の後に医療を必要とする人にとって、救急治療室が最初の窓口となることが多く、患者に包括的なケアを提供するために必要な資源を備えるべきだと述べました。
