＜グアム＞証言聴取、中絶インフォームド・コンセント法改正法案
編集部注：本記事は当初、グアム高等法院が地元の人工妊娠中絶禁止法は実質的に今日効力を持たないとの判断を下したとしていました。記事はグアム最高裁判所と訂正されました。
月曜日、議員たちは法案162-37についての証言を聞きましたが、これまで提出された中絶関連法案と同様、世論は賛否両論でした。
法案162は、2012年女性生殖医療情報法（Women’s Reproductive Health Information Act of 2012）を改正するもので、グアムの中絶に関するインフォームド・コンセント法を含む法律であり、近年話題となった対面での相談義務も含まれます。
遠隔医療を通じて中絶サービスを提供しようとするハワイ在住の2人の医師が、アメリカ自由人権協会の支援を受けて、2021年に対面義務化に異議を申し立てました。
グアムには中絶医がいないため、中絶にアクセスする唯一の方法は遠隔医療か島外への移動となります。
原告はグアム地方裁判所から仮差し止め命令を受けましたが、米国最高裁は最終的に、米国における中絶の権利を保護する判例法（ドッブス判決）を覆しました。
ドッブス裁判が判決されるまでに、グアムの対面義務に対する異議は第9連邦巡回控訴裁判所まで進んでいました。第9巡回区は、ドッブス裁判によって生まれた新しい判例法を引用し、地方法の仮差し止め命令を取り消すことを決定しました。
法案162は、グアムのインフォームド・コンセント法の目的のために、特にバーチャルコンサルテーションを許可しようとするもので、中絶の少なくとも24時間前にコンサルテーションを行うという要件を削除しようとするものです。また、中絶が行われる時点での胎児の推定年齢や、中絶が行われる時点での胎児の推定解剖学的、生理学的特徴など、様々な情報要件の削除も提案しています。中絶の24時間前に、公的、医学的、養子縁組の援助の可能性に関する情報を提供するという要件は、関連する要件とともに、法案によって削除されるでしょう。
産婦人科医であるトーマス・シー博士は、法案162は中絶をより安全にするものではなく、中絶へのアクセスを早めるものであると証言しました。彼は、24時間は「超高速」で過ぎ去ると述べ、それが中絶を受けることの抑止力にはならないと考えました。
「ほとんどの中絶は選択的なものです。……素人として、そのプロセスを理解する時間なしにすべてを消化することを期待するのは、おそらく女性に不公平を与えています」とシー氏は述べました。
この医師はまた、胎児の妊娠可能年齢に関する情報提供の義務を削除することは、安全でないと考えていると述べました。Shieh氏は、特に中絶薬を使用する場合、適切な中絶処置を確実に行うためには、信頼できる妊娠月齢を持つことが重要であると述べました。
「私たちは中絶をするなと言っているのではありません。そのために（24時間という）条件と、妊娠時期の超音波検査が重要なのです」とシー氏は言い、超音波検査は子宮外妊娠や奇胎妊娠を早期に発見することもでき、中絶薬はそのような妊娠には効かないと付け加えました。
彼はさらに、中絶への同意をいつでも保留したり撤回したりする自由があることを患者に伝えるという相談要件を削除する法律のセクションを削除することに懸念を表明しました。
「なぜそれを削除するのですか？私にはわかりません。患者の自主性を尊重するのであれば、最後の瞬間であっても、同意の取り消しや撤回ができるはずです」とシー氏は述べ、患者が理解できる言語で情報を提供すべきだと付け加えました。
グアム女性商工会議所の会計責任者であるマリア・レオン・ゲレロ氏は、同会議所の会頭を代表して、この法案を支持する証言を行いました。
「GWCCは、人工妊娠中絶の問題が多くの理由から物議を醸していることを認識しています。GWCCはまた、いつ子供を産むかどうかという決断は、女性にとって最も重要な決断のひとつであることも認識しています。それは、女性が労働力や経済全体に参加する能力を含め、女性の人生や家族の人生の他のあらゆる側面に影響を与えます。私たちは、この問題の繊細さと両極化する性質を認識しています。このような理由から、GWCCは、これは個人的に決定されるべきものだと考えています」とレオン・ゲレロ氏はGWCCの証言を読み上げました。
「グアム女性商工会議所は、ビジネスと経済全体における女性の平等な参加というビジョンを考慮し、リプロダクティブ・ヘルスとすべての医療サービスへの平等なアクセスを支持します。法案162-37は、グアムの女性にのみ適用される障壁や義務であり、私たちのコミュニティにおけるヘルスケアへの障壁を効果的に取り除くものです」とレオン・ゲレロ氏は付け加えました。
証言によると、GWCCの理事9名、つまり理事会の約89％がこの証言を承認しました。
リプロダクティブ・ジャスティス（性と生殖に関する正義）のイニシアチブであるFamalao’an Rightsの共同設立者兼エグゼクティブ・ディレクターのステファニー・ロレンゾ氏も、法案162に賛成する証言を行ないました。
「私はソーシャルワーカーとして、このサービスが私たちのコミュニティにとって利用しやすいものであり続けるよう、法令が要求するすべての情報を提供してきました。しかし、（現行法の）このような医学的に不必要な障壁は存在する必要はありません」とロレンゾ氏は述べました。
「私が理解できないのは、なぜこの現行法が中絶のインフォームド・コンセントを他の医療と区別して扱っているのかということです。率直に言って、グアムにおける中絶へのアクセスの現状は受け入れがたいものです。私たちの法律は古臭く、負担が大きい。自分の身体と将来について決定する基本的な権利を行使しようとする個人の行く手に、不当な障害を与えているのです」とロレンゾ氏は付け加えました。
中絶反対デモの参加者であるヴィオラ・アクファレ氏は、法案162が「意図しない妊娠が発覚した場合、母親が情報を完全かつ正当に（受け取ることを）否定するものである」ことを理解するのに、「プロライフ」や「中絶賛成派」である必要はないと述べました。
「この法案では、2012年女性生殖医療情報法の危険な修正・廃止・更新（何と呼ぼうと勝手だが）の中で、希望に満ちた有益な情報が抹殺されていることからも明らかなように、彼女の深く個人的で複雑な選択を蔑ろにするものです」とアクファレ氏は述べました。
法案に反対したのは、アガナ大司教区などの宗教団体であり、法案を支持したのは女性局でした。その他にも様々な人物が法案に反対または賛成の証言を行いました。
現行の同意法の問題にもかかわらず、グアムでは13週までの中絶は合法です。しかし、そのアクセスには課題が残っています。
休眠状態にある地方法は、ほとんどすべての場合において中絶を禁止しています。ダグラス・モイラン検事総長は、この法律の執行を開放しようとしています。
グアムの最高裁判所は、この禁止は基本的に今日効力を有しないと決定しましたが、検事総長はその決定を見直すよう米国の最高裁判所に要請しています。
法案162に加え、グアムでの妊娠中絶へのアクセスを拡大し、保護することを提案するいくつかの法案があります：法案106-37と法案111-37です。
