＜グアム＞ファイザーの超低温COVID-19ワクチンがすぐに地元の薬局に届かない理由
ファイザー社とバイオエヌテックSEが開発した実験的COVID-19ワクチンの配布作業は、両社が月曜日の初めに成功した中間データを発表した後、準備が進んでいますが、すぐに一般の人々のために地元の薬局に来ることはありません。
米国株を史上最高値に押し上げたこのデータは、両社の実験用ワクチンがCOVID-19の予防に90％の効果があることを示しています。彼らは今月下旬に出るはずの安全性に関するデータをまだ待っています。
ファイザーとバイオエヌテックは、政府が最も必要としていると考えられるワクチンの出荷を開始する前に、規制当局にこの投与（注射）を承認してもらう必要があります。 医療従事者やナーシング・ホームに住む人々がそのリストのトップになる可能性があります。
しかし、ワクチンの複雑で超低温の保管要件は、米国で最も洗練された病院でさえ障害であり、資源が不足している地方や貧しい国にとって、いつどこで利用できるかに影響を与える可能性があります。
主な問題は、合成mRNAを使用してウイルスに対する免疫系を活性化する新しい技術に基づくこのワクチンは、摂氏マイナス70度（-94 F）以下に保つ必要があるということです。
「コールド・チェーンは、このワクチン接種の実施において最も困難な側面の1つになるでしょう」と、ジョンズ・ホプキンス・ヘルス・セキュリティ・センターの上級学者であるAmesh Adalja氏は述べています。
主要な病院でさえ、超低温の冷蔵が不足しています
「大都市の病院にも、その超低温でのワクチンの保管施設がないため、これはすべての状況で課題になります」
実際、米国で最も権威のある病院の1つであるミネソタ州ロチェスターのメイヨ・クリニックは、現在その機能を備えていないと述べました。
メイヨ・クリニックのウイルス学者兼ワクチン研究者であるグレゴリー・ポーランド博士は、次のように述べています。
「我々は、マイナス７０か８０で保管する必要があるワクチンの話をしています。それは米国だけでなく、欧米諸国でも、これは非常に大きな物流上の問題です」
「我々は大手医療センターですが我々にはこのような収納力のある保管庫を持っていません。それは誰にでも当てはまるでしょう。これは物流上の障害です」
ファイザーの広報担当キム・ベンカー氏は、同社は米国、ドイツ、ベルギーの世界中の配送センターからワクチンを出荷する方法について、米国政府や州当局と緊密に協力していると話しています。
詳細な計画には、ドライアイスを使用して、冷凍ワクチン・バイアルを空と陸の両方で推奨温度で最大10日間輸送することが含まれていると彼女は述べています。
保管、ローカルレベルでの投与（注射）の提供
州および地方の医療提供者は、一度配達されたワクチンの保管と投与に責任があります。
ベンカー氏によると、超低温冷凍庫で最長6か月間、または2〜8℃で5日間保管可能です。これは、病院で一般的に利用できる冷蔵の一種です。
ファイザーの貯蔵ユニットは、最大15日間氷を補充することもできると彼女は述べました。
しかし、通常の冷蔵温度が氷点下をわずかに超えると、投与は約5日で台無しになります。Bio N TechのCEO、ウグル・シャヒン氏はロイター通信に対し、両社はそれを2週間延長できるかどうかを分析していると話しました。
同様の技術に基づいたワクチンに取り組んでいるModerna Incのワクチンは、このような低温で保存する必要はありません。
Johnson＆JohnsonやNovavax Incのワクチンを含む他のワクチンは、通常の冷蔵庫の温度である2〜8℃で保存できます。
農村地域へのアクセスが懸念
ニューヨークの主要な病院システムであるノースウェル・ヘルスは、超低温貯蔵容量を拡大しています。ワクチンが台無しになる前に展開することは可能ですが、ノースウェルの最高薬局責任者であるオニシスステファス氏は、病院は冷凍庫へのアクセスがスムーズな展開を確実にすることを決定したと述べました。
専門家によると、冷蔵要件は、ファイザーが地方の医療システムやナーシング・ホーム、または冷蔵ユニットの資金がない可能性のある裕福でない国に到達する能力を妨げる可能性があります。
ワクチンを扱う公衆衛生当局地元のロビー活動グループ、予防接種マネージャー協会の事務局長であるクレア・ハンナン氏は、「ファイザーが今後数か月以内に認可される唯一のワクチンである場合、それを地方に広めることに関しては公平性について懸念がある」と言っています。
ステファス氏によると、病院が在庫を奪い合うため、超低温冷凍庫の供給はすでに制限されているとしています。
米国疾病対策センターに提出された州の公文書によると、一部の州では超低温冷凍庫が不足していると述べています。
ニューハンプシャー州は追加の超低温冷凍庫を購入し、他の州と同様にトランプ政権に追加資金を求めてロビー活動を行っていると文書は示しています。
カリフォルニア州はまた、超低温冷凍庫の供給は限られており、州の保健部門の約半数が追加の冷蔵用品の購入またはリースを検討していると述べています。
それは、州内のサービスが行き届いていない地域に到達するために、移動式ワクチン接種クリニックを含む超低温冷凍庫の流通ネットワークを構築することを提案しています。カリフォルニア州は、適切な冷蔵能力がなければ施設にワクチンを供給しないと言っています。
追加の機器がないと、医師はジレンマを抱えることになります。ワクチンを標準的な冷蔵庫に保管し、各ファイザー・ワクチン・コンテナに975回分すべてを5日以内に展開するか、ドライアイスを補充して1日2回だけ開けると、ワクチンの寿命スパンが延びるとハンナン氏は言っています。
「困難であると思いますが、課題とその重要性に基づいて、人々はそれを実現するために最善を尽くします」とステファス氏は述べています。
