＜グアム＞遠隔医療技術でGMHのICUに全米の医師が集結
グアム・メモリアル・ホスピタル・オーソリティの集中治療室では、遠隔医療技術により、文字通り医師が患者の部屋に入り込んでいます。
GMHの職員は金曜日、ノースカロライナ州のRick Woerndle医師とワシントン州のMichael Switzer医師とともに、Rounder技術のデモンストレーションを行い、ICU治療を専門とする医師が24時間体制で患者に対応できるようにするために、この技術がどのように病院で使用されているかを説明しました。
このシステムは、COVID-19パンデミックの際に必要に迫られて生まれたもので、最初はポールに固定されたiPadから始まったと言います。GMHには、ICUの専門医はジョリーン・アグオン医師1名のみです。COVID-19は呼吸器系に影響を及ぼすため、彼女が12時間のシフトに入っていなくても、支援が必要になることが多々ありました。
彼女はまた、パンデミックの最中には、専門的な治療を必要とするCOVID-19の患者が28人もいたと指摘しました。
臨床情報学の看護師スーパーバイザーであるポーラ・マンソン氏は、技術・臨床情報学のグループと一緒に、iPadを持って患者のところに行く学際的なチームを作り、アグオン氏を病室に連れて行き、看護師、セラピスト、主治医と一緒に作業をしました。
「最終的には、患者さんに回復してもらい、健康的な生活を送ってもらいたい。そのために、私たちは文字通り、国の隅々まで足を運んでいます」とマンソン氏は言います。「物理的な障壁に阻まれていたところを、テクノロジーが救ってくれました。このようなことを可能にする遠隔医療チームを率いることができ、とても誇りに思っています」
Rounder2と、Woerndle氏やSwitzer氏を含む6人の医師の使用により、システムは拡大しました。彼らは全国の別の病院で診療していますが、週に数回GMHのチームに合流し、主に平日の夜と週末にアグオンがカバーしないシフトを担当しています。
GMHでは、土曜日の報道時点では、このプログラムの費用を提示することができませんでした。
GMHの担当者は、遠隔医療技術の恩恵を受けることができる病院内の他の専門部署を検討しています。
iPadから実物大のテレビ映像へ
昨年秋、スウィッツアー医師とギャレット・ブリトン医師は、GMHを支援するためにグアムに来た国防総省の医師の一人でした。肺と重症患者を担当するスウィッツアー医師と、重症患者を担当するブリトン医師は、30日間のツアーを終えてグアムを離れると、iPadを使ってGMHのICU患者を担当する学際的なチームをサポートし始めました。
その技術が進化して、ハイビジョンテレビを使ったRounder2遠隔医療システムでは、患者さんがビデオで医師と直接会話できるようになっています。また、患者の心臓や肺の音を聞くための聴診器や、医師が見たい部分に焦点を合わせるために遠隔技術者が使用するモバイルカメラもあります。この技術は、地方や十分なサービスを受けられない人々が質の高い医療を受けられるようにするために活動している遠隔医療企業、イノベーター・ヘルス（Innovator Health）社の提供によるものです。
「Innovator Health社を設立したときのミッションはただひとつ、質の高い医療を受けるためのあらゆる障壁を取り除くことでした。私たちは、グアムが遠くて孤立していることを知っています。全国的に有名な医師たちが、GMHAの最も重要な患者さんに手を差し伸べ、治療することができるということは、私たちがその使命を果たしているということです。イノベーター・ヘルス社のCEOであるソマー氏は、「このプロジェクトの目的は、優れた患者ケアです」と同氏は述べています。
Woerndle博士によると、物理的に部屋にいないので、彼自身が患者の握力の強さを感じたり、患者の足の腫れを自分で試したりすることができないという制限があります。
しかし、テレテックから主治医や看護師まで、彼と一緒に仕事をするチームが集まっているので、必ずしも障害にはならないといいます。
「COVIDは昔も今も厳しい戦いですが、遠隔医療は数少ない光明の一つです。このウイルスは、GMHAの私たちの限界を超え、可能だと思っていたことを超えさせました。この後押しにより、私たちは医療の壁を破り、コミュニティのためのベッドサイド・ケアを永遠に向上させるような素晴らしい機会と才能を見つけることができました」とアグオン氏は述べています。
GMHAの管理者であるリリアン・ペレス-ポサダス氏は、アメリカ本土から地球を横断してグアムに来ることのできる医師は多くないと言います。このテクノロジーのおかげで、GMHAは医師が家族を残したまま専門知識を活用することがでると同氏は述べました。
「しかし、GMHAでは、この課題を克服するための新しく革新的な方法を見つけることができました」と彼女は言います。「遠隔医療は医療の最先端であり、このような能力をこの島にもたらすことができることを誇りに思います」と述べています。
