＜グアムニュース＞医師がGMHに徹底調査を求める

グアム記念病院で救急治療室に24年勤務する医師は、議会とFBIに、ずさんな経営陣への苦情の捜査し、財務監査を行うこと、及び、公立病院の連邦基金使用を調査するよう求めています。

ジェームス・ラスト博士は、グアム・デイリー・ポスト宛の手紙で、「GMHに存在する汚職と管理ミス」について懸念を表明しました。同氏は、事実調査チームを結成する代わりに、「不満を抱いた」医師に対する、嫌になるほど（あまりにも頻繁に繰り返され、迷惑な、あるいは、うんざりする状態になっている）「手の込んだ彼らの空想的な悪事を説明するための」公聴会を議会は開催すべきではないと話しました。

「また、病院の資金のほとんどはメディケイドとメディケアから来ているので、FBIが合衆国納税者の資金の不適切な分散についてGMHを調査することが適切で唯一正しいことである思う」とラスト医師は言っています。

グアム・デイリー・ポストはラスト博士の手紙に関するGMHの質問を送付しましたが、病院当局は今週中に回答を提供すると述べています。

同氏の手紙は、患者、看護師の給料、GMHでのその他の条件の転用に関する懸念の概要を示しており、GMHの他の条件は、それぞれの仕事をするための知識と経験が不足していると同氏が言う、知事の任命者2人の管理に真っ向から外れると同氏は言及しました。

GMHは、支払い能力に関係なく、そのドアを通り抜けるすべての人に対応する必要があるため、収益の不足に苦しんでいます。さらに、島の唯一の公立病院での年間3,000万ドルの不足を補うための財政支援を提供する政府の努力は棚上げになりました。

ラスト氏によれば、GMHには安易な道がなかったことを彼が認めているということです。

彼は、緊急治療室で働くことは常に「挑戦的な立場であったが、やりがいがある」とも述べた。…ただし、ERの過去3か月または4か月の条件は耐えられなくなっています」

同氏は、過去2か月で、病院の他のエリアが患者を連れて行くことができないため、救急室への入院患者の約90％が転用されたと言いました。

同氏は、患者を迂回させることは収入を迂回させることを意味し、患者がベッドを待つことには大きな意味があると言いました。

「ERは、病院に入院したが、フロアで上階のベッドを数日間待機している最大15〜24人までの患者で過密になりました」と彼は言いました。 「この貧しい薬だけでなく、（それはまた）患者の健康と安全にとっても危険です。彼らは廊下全体に横たわり、頭上の通気口から発せられる黒いカビで咳と窒息を起こします。訪問者が廊下を歩いたり、動いたりする際の個人的なニーズに対応する必要があり、さらに十分な安全カーテンがなく騒音やトラウマにさらされます」

同氏は、患者が「適切なベッドがないため廊下にいる」間、彼らは彼らの進行を追跡するモニターを欠いており、「ショックまたはさらに悪いことに心停止の危険にさらされている」ことを意味すると述べています。

これらの条件に対する責任は、「（アニー）ボーダロ、OB-GYN、および（ジョリーン）アグオン、呼吸器専門医さまざまな病院部門医師の足元に堂々と横たわっています」と話す同氏。彼らは皆それぞれ良い医師であるが、「さまざまな病院部門を運営する経験、知識、または能力に関係なく、知事によって医療ディレクターに任命された」と同氏は述べました。

Bordallo氏とAguon氏は、それぞれGMHの医療サービスと臨床サービスの準管理者です。

「彼らは任命されました。恐縮ですが、知事が数人の友人を任命したと言わざるを得ません」とラスト氏。

「就任前は、各（部門）はその専門分野で認定された（メディカルディレクター）委員会によって運営され、部門委員会は部門の管理と運営を担当していました。もはやそれはない。現在、すべての（部門）は階下の管理者によって運営されています」

看護師の昇給

GMHの管理者は、主に患者が入院している病院のさまざまな地域で看護師が不足しているため、ER患者を他の病院に転用しなければならないことを前月に確認しました。たとえベッドが利用できるとしても、GMHには、ベッドがいっぱいになった場合にすべての患者の世話をするのに十分な看護師がそのセクションにいませんでした。

ラスト氏は、理事会認定の救急医および内科医は、それは有効な議論であると述べていますが、「看護師が十分でない理由は、あなた方が彼らに支払わないからです」と付け加えました。

GMHは最近、グアム大学看護プログラムの卒業生を採用し、看護師の給与に追加の資金を要求しました。さらに、GMHの管理者であるLillian Perez-Posadas氏は、2020年度の予算要求で知事が推奨した報酬の見直しに期待していると述べました。

ポスト紙とのインタビューで、ラスト医師は、「手元の看護師」、または「デスクの後ろに座っている」患者ではなく、患者と直接仕事をして医療サービスを提供している人々に対して、1時間あたり10ドルの賃金引き上げを推奨しています。

「私たちには、管理職に置かれた、または委員会に置かれた看護師がいます。彼らはデスクの後ろに座って報告書を書きます。私は、患者を助けるために走り回っている看護師に昇給を与えることについて話しているのです。ERにいる私たちの看護師の何人かは、彼ら自身を不規則に走らせています」と彼は言いました。

彼は、GMHが年間約160万ドルで20人の看護師を雇うことができると話しています。

「必要なのはそれだけです」

同氏は医療管理者を指しながら、看護師の給与の資金は、管理側の高給職を削減することで見いだすことができると言っています。 「必要なのはそれだけです」

アグオン氏とボーダロ氏は、本質的に「アルバイト」で毎年225,000ドルを受け取っていると彼は言いました。

彼はまた、アグオン氏が集中治療室や心臓/冠動脈治療室、矯正局の診療所の運営など、他の仕事に対して追加の報酬を受け取っていることにも言及しました。

「かつて彼女は病院で行った処置に対しても請求していました」と言うラスト氏。「救急室の医師は仕事の一部であるため、請求しない多くの手順を行います」た。

彼は、彼らの仕事の一部とみなされるべきものに、医師に追加で支払う習慣は何年も前に遡ると言いました。彼は、Larry Lizama博士がメディカル・ディレクターを務め、DOCを監督したことを指摘しました。

「彼の功績として、彼はほとんどの部門、ほとんどのERから手を離しました」とラスト氏は話しました。

彼は、アグオン氏とボーダロ氏が病院のすべての部分に手を持っていると述べ、そして、それは彼らの分野外でのオペレーションの限られた知識のために、助けにはならないと言いました。

「あなたが外科医の場合、内科はできません。医師は特定のタスクについて訓練されており、救急治療室で働いていれば、そのタスクを知っている」と彼は述べました。「外科医は、手術で何が起こっているかを知っている。OBがOBに何を入れるかを決定します」

ポスト紙とのインタビューで、ラスト氏は休職を取っていると言いました。彼は休暇中に仕事に戻ることを期待していました。彼は、他の医師が家族のために休暇を取ることができるようにしたと述べました。

ただし、病院で物事がどのように運営されているかに不満を抱いており、彼は休暇が延長される可能性があると述べました。

「あなたが私の怒りを感じられるかどうかわかりません。怒りです。私たちは良い仕事をしていると思っていましたが、今は…」と彼は言葉を抑えました。

GMHと契約した医師として、そしてメディアで彼の懸念を表明することに照らして、彼の契約は更新されないかもしれないが、彼は発言しなければならなかった、と彼は言いました。

「父は私に、他に何もないとしても正直であることを教えてくれた」と彼は言いました。 「そして、この金銭の乱用を見ると、少し嫌悪感を覚えます」