＜グアム＞COVID関連死1名、医師が公衆衛生のサージ定義に異論
合同情報センターによると、54歳の女性が木曜日、米海軍病院に到着した時点で死亡が確認され、島で374人目のCOVID-19関連死となりました。
彼女は完全なワクチン接種を受けており、1回のブースターを受け、死亡した当日に陽性と判定されました。
木曜日に報告された96件の新規症例について、少なくとも1人の地元医師は、公衆衛生・社会福祉省が用いる「急増」の新しい定義に同意していません。この定義では、新規症例数だけに注目するのではなく、入院や死亡も考慮します。
パンデミックの期間中、知事の医師諮問委員会の委員長を務めたホア・グエン医師は、急増が起こっており、新規感染者数は「かなり過少に報告されている」と述べています。
島ではここ3週間、1日に100人以上のCOVID-19患者が発生していると、公衆衛生局が木曜日に報告しました。
しかし、公衆衛生局は、5月のマスク着用義務解除後の感染者増加を「急増」とは呼ばず、入院率や死亡者数が低いことを指摘しています。
昨年8月、飲食店へのワクチン接種義務化政策をめぐって知事の諮問グループを去ったグエン氏は、現場の医師たちの状況は違うことを示しているとのことです。
「現時点では、今年の2月か3月頃と同じような数字になっていると言えるでしょう。それくらい高いのです」と同氏は語りました。
地元のクリニックでCOVID-19の治療を受けた患者の多くが、自宅での検査で陽性と判定されたとNguyen氏は言います。そのうちの多くが、陽性であることを公衆衛生局に報告しようとして挫折し、公衆衛生局は確認検査を求めたが、他の人は気にしなかったとのことです。
また、観光客が旅行中に検査を受けることも、陽性率を低下させる要因になっていると言います。観光客は滞在中、常に検査を受け、地元の人よりもはるかに頻繁に検査を受けていたのです。また、観光客はリスクが低く、「彼らは葬式にも行かないし、パーティーにも行かない」と彼は言っています。
グエン氏によると、合同情報センターの報告書で定期的に報告されるCOVID率は、地元の人々を区別しておらず、彼らははるかに高い陽性率であった可能性が高いとしています。
木曜日に発表された公衆衛生の報告書では、渡航者向け検査の陽性率が10％であるのに対し、「地元」の陽性率は20％となっていますが、多くの地元住民が渡航者向け検査も利用していることが指摘されています。
公衆衛生局の報告にもかかわらず、同氏や他の医師たちは、以前の急増時に見たのと同じ数の症例に対処しています。
パブリック・ヘルスの最高医務責任者代理ボブ・レオン・ゲレロ（Bob Leon Guerrero ）博士は、意見の相違について問われ、パンデミックの深刻さの測り方が変わったとし、中止された Covid Area Risk Score と Pandemic Condition of Readiness を指摘しました。
「当初は……急増は通常、患者の量だけでなく、2〜3週間後には入院や死亡の増加と相関していた。現在見られるのは、症例が増加していること、そしてサージという言葉を使うのであれば、症例の急増は見られるが、通常のように入院や死亡が見られないということです」と彼は述べました。
準伝染病学者のアン・ポブツキー氏は、木曜日時点の入院者数は、実際にはこれまでの数週間は減少していたと指摘しました。6月28日時点で20人いたCOVID-19の入院者数は、火曜日の時点で約半分に減っていたのです。
彼女は、医師諮問委員会はもう開かれないと述べ、「何カ月も開いていない」とし、Nguyen氏らには自分たちの意見を述べる権利があるとしました。
Nguyen氏によると、入院患者数が減ったとはいえ、心配は尽きないと言います。
「入院患者が少なくなっても、心配は尽きない。経済にも影響が出るし、仕事を休む人が出て、雇用者も困る。COVIDの検査で陽性となった従業員を欠勤させない企業はないと思います」と彼は言います。
さらに、このウイルスに感染した人は、発病後約1年間は心臓発作や脳卒中のリスクが高くなります。
入院に関しては、GMHはここ数年、COVID-19の患者をより多く受け入れてきたが、いずれ契約が切れるトラベル・ナースに頼っていたため、同じレベルのケアを維持できなかったとNguyen氏は述べています。
公衆衛生のレオン・ゲレロ氏は、義務付けが解除され、「サージ」の定義が変わったにもかかわらず、COVIDに対する姿勢は決して変わっていないと断言しました。「常にマスクを着用し、社会的距離を置き、予防接種を受けましょう。そして、予防接種を受けなさい。予防接種を受けたらブーストしなさい。それが私たちのメッセージです」
グエン氏は、もし人々が感染者急増のリスクについて知らされていなければ、行動を変えることはなく、ワクチン接種を避けるだろうと主張しました。
「COVIDは長い間ここに存在し、国民が自分自身を守り、警戒を解かないようにするためには、透明性を確保する必要があります」と彼は述べました。
7月13日に2,057件の検査が行われ、木曜日に96件が陽性と報告されました。JICの報告によると、10人が国防総省から来た。COVID-19で入院した人は13人で、1人は集中治療室にいます。
米国疾病対策予防センターのガイドラインによると、この島はCOVID-19のコミュニティリスクが高いとされています。
