＜サイパン＞COVID-19緊急事態が今週木曜日に終了したら、生活はどう変わるのでしょうか？
ワシントン（AP）-3年前のCOVID-19公衆衛生緊急事態宣言は、医療保障の拡大、食料援助の強化、コロナウイルスのワクチンや検査への普遍的なアクセスを提供し、何百万人ものアメリカ人の生活を変えました。
ジョー・バイデン大統領の政権は、5月11日に緊急事態宣言を終了する予定であると発表しています。
ここでは、緊急措置命令が解除された後に残るもの、なくなるものを紹介します：
COVID-19の検査、治療、ワクチン
科学者が過去3年間に開発した家庭用鼻腔用綿棒、COVID-19ワクチン、それに付随するブースター、治療薬、その他の製品は、公衆衛生上の緊急事態が終わった後も、食品医薬品局によって緊急使用が許可される予定です。
しかし、COVIDに関連する特定の製品について、人々が支払う金額は変わるかもしれません。
保険会社は、無料の家庭用COVID-19検査の費用を負担する必要がなくなります。
しかし、無料のワクチンは、公衆衛生上の緊急事態が終わったからといって、終了するわけではありません。
カイザー・ファミリー財団の副社長であるシンシア・コックス氏は、「今、無料でワクチンやブースターを受けられない人はいない」と述べています。「今、投与されているすべてのワクチンは、まだ連邦政府によって購入されたものです」
しかし、バイデン政権は、ワクチンを買い上げるための資金が不足しているとし、議会は、大統領の資金増額の要求に対して、一向に動こうとしていません。
The Association of State and Territorial Health Officialsの会長であるAnne Zink氏は、「多くの州は春と夏を乗り切れると考えているが、呼吸器系疾患が通常急増する秋に向けて、ワクチンの供給がどうなるかについては疑問がある」と述べました。
「私たちは皆、この問題についてもっと知りたいと願っています」とZink氏は言います。
メディケイド
パンデミック時にメディケイドの加入者が急増したのは、連邦政府が公衆衛生上の緊急事態において、一度加入した人をプログラムから除外することを各州に禁止したためです。
この制度は、約9000万人の子供と大人に医療保障を提供するもので、アメリカ人の4人に1人が加入しています。
昨年末、連邦議会は各州に対し、4月から不適格者を排除することができると告げました。メディケアの資格を得るには収入が多すぎる、あるいは引っ越したなどの理由で、何百万人もの人々が保険を失うと予想されます。その多くは、Affordable Care Actの民間市場や雇用主を通じて低料金の保険プランを受けることができると予想されます。
学生ローン
連邦学生ローンの支払いは、トランプ政権下で2020年3月に停止され、それ以来保留されています。バイデン政権は、所得が125,000ドル未満の個人、または所得が250,000ドル未満の世帯を対象に、連邦学生ローンの債務を最大10,000ドルまで免除する計画を発表しました。
しかし、2600万人以上が申請しているこの免除計画は、最高裁の判決を待つ間、法的に宙に浮いた状態で一時停止しています。
司法省は当初、アフガニスタンとイラクの戦争中に採択された2003年のHEROES法に基づき、国家的緊急事態の際に教育省長官が学生の学資援助に関する規則を免除する「広範な権限」を持っていると主張しました。
バイデン政権関係者は火曜日、AP通信に対し、健康上の緊急事態が終了しても、学生ローンの債務帳消しの法的論拠は変わらないと述べ、COVID-19の大流行が、緊急事態の間にローンを滞納したかもしれない数百万の学生借り手に影響を与えたと述べました。
学生ローンの支払いの一時停止は、最高裁の判決から60日後に終了する予定です。
国境での移民
国境職員は、COVID-19が普及し始めた2020年3月に導入されたルールである、亡命を求める権利を拒否することが依然として可能です。
これらの制限は、COVID-19の緊急事態の期限切れとは関係なく、最高裁判所の審査を待って、米国とメキシコの国境で適用されたままです。バイデン政権が昨年、タイトル42として知られるこの制限の廃止に動いた後、共和党の議員たちが訴えを起こしました。最高裁は12月、議論を重ねるまで制限を維持しました。
緊急事態の終了は、Title 42の規制はもはや存在すべきではないという法的主張を後押しするかもしれません。緊急規制は保健規則に該当し、ウイルスの拡散を止めるためというより、移民を国境に来させないための方法として批判されてきました。
テレヘルス
COVID-19の登場により、遠隔医療の普及が急速に進み、多くの医療機関や病院システムがスマートフォンやコンピュータを使った医療提供にシフトしていきました。
公衆衛生緊急事態宣言は、それまで遠隔医療に適用されていた厳格な規則の一部を停止し、医師が仮想的に提供されたケアについてメディケアに請求できるようにしたため、病院システムが遠隔医療システムにより大きく投資することを促し、このアプローチを急がせることになりました。
議会はすでに、メディケアに対するこれらのテレヘルスの柔軟性の多くを来年末まで延長することに合意しています。
食糧支援
COVID-19の公衆衛生上の緊急事態の際に緩和された規則により、個人や家族は、連邦政府の補助栄養支援プログラム（SNAP）の下で給付金の増額を受けることが容易になりました。しかし、州や議会の措置により、その一部が縮小され始めています。Food Research and Action Centerによると、通常1ヶ月約82ドルの緊急配分が、早ければ3月にも2ダース以上の州で終了するとのことです。
50歳未満で子供のいない失業中の大人に対する食糧援助も、5月に公衆衛生上の緊急事態が解除された後、変更されることになります。緊急事態宣言の間、これらの人々がSNAP給付の資格を維持するために、週に20時間働くか職業訓練に参加することを義務づける規則が停止されました。そのルールは6月から再び実施される予定です。また、より多くの低所得の大学生に対するSNAP援助も、6月に引き下げられる予定です。
州COVIDの緊急事態
カリフォルニア、デラウェア、イリノイ、ニューメキシコ、ロードアイランド、テキサスなど、少なくとも6つの州では、何らかの形でCOVID緊急事態宣言や災害命令が発令されている状態です。しかし、これらの命令の実質的な効果は限定的です。
ニューメキシコ州の「公衆衛生上の緊急事態」は、金曜日まで延長され、医療施設に連邦政府のコロナウイルスに関する要件を守るよう勧告しました。デラウェア州は、長期療養施設のスタッフ比率を停止する「公衆衛生上の緊急事態」のもとで運営を継続しています。
カリフォルニア州知事のギャビン・ニューサム氏（民主党）は、緊急命令は2月28日に終了すると発表しています。ニューサム氏は、パンデミックの間、自宅待機の義務付けから納税申告の延長まで、596の特定命令を発令しました。そのうちの2つは、看護師がCOVID-19の薬を注文・調剤できるようにするもので、もう1つは、研究所員がコロナウイルス検査を単独で処理できるようにするものです。
病院への資金援助
緊急事態が終了する5月には、病院は大きな財政的打撃を受けることになります。メディケアに加入しているCOVID-19患者の治療費として20％の上乗せがなくなるからです。
アメリカ病院協会のステイシー・ヒューズ副会長は、「多くの病院が財政難に陥り、労働力不足に悩まされ、インフレの痛みに対処しているときに、こうした支払いが終了することになる」と述べました。
ロサンゼルスのJoNel Aleccia氏、ワシントンのColleen Long氏とSeung Min Kim氏、ミズーリ州ジェファーソンシティのDavid Lieb氏がこのレポートに寄稿しています。
