＜サイパン＞「タッチバックがCHCCの労働力不足を悪化させる」

CHCCは2024年度予算$22.7Mを提案、パラシオス氏はCHCC補助金とHNPに$1のみを提案

水曜日、CHCCのエスター・ムーニャ最高経営責任者（CEO）によると、CNMIの他の多くの団体と同様に、コモンウェルス・ヘルスケア・コーポレーションの労働力不足は、”タッチバック “規則によってさらに悪化する見込みです。

上院財政問題委員会の2024年度CHCC予算公聴会で、ムーニャ最高経営責任者は、CNMIの労働力と保健のための資金について語りました。

委員長のドナルド・M・マングローニャ上院議員（無所属ロタ）のタッチバック規定に関する質問に対し、ムーニャ氏は、検査室、放射線科、看護師には「タッチバック」を持つ人材がいると述べました。

タッチバックとは、外国人労働者が3回連続で就労ビザを更新する前にCNMIを出国しなければならないことを指します。この出国要件は、新しい許可証が承認されるまで滞在しなければならないことを意味し、数ヶ月かかることもあります。

ムーニャ氏は、2023年9月に退去する従業員が数名いること、2023年12月、2024年5月、2024年12月、そして2025年12月に退去する従業員がいることを明らかにしました。2023年に影響を受ける従業員の総数は12人、2024年には22人、2025年には25人になると言います。

北マリアナ諸島大学の看護学科卒業生にとっても、できるだけ早く国家資格試験に合格するよう常に求められています。「だから、私たちは大学院の看護プログラムを用意しているのです。しかし、NCLEXがなければ、CHCCで働けるのは1年間だけです」とムーニャ氏は言っています。

ムーニャ氏によれば、看護学大学院プログラムを受講した学生にはボーナスが支給されます。少なくとも看護師課程を修了するまでは働くように奨励し、勉強のための補助や管理休暇を与えるほか、希望があれば試験費用を負担することもあるとムーニャ氏は言います。

「特にタッチバックの穴を埋めるために、できる限り働いてもらおうと努力しています」と彼女は言いました。

同CEOは、NCLEX取得を目指している者もいるため、採用したのはほんの一握りだと述べました。

実際、新卒看護師としてCHCCで働いているスタッフの一人は、最近NCLEXに合格し、正看護師に昇格する予定だとムーニャ氏は言っています。

彼女は、CNMI唯一の病院であるコモンウェルス・ヘルス・センターは、スタッフの燃え尽きやスタッフ不足の危機と無縁ではないと述べました。

ムーニャ氏によると、CHCCの医療従事者は、COVID-19パンデミック対応期間中、地域の需要に応えるために2.5倍も長く働いており、その賃金は出張看護師の3.5倍も低かったとのことです。

「それは、したがって、そ私たちの労働力に前例のない投資を行う必要がありました。 採用と保持は、今日まで私たちが懸念し続けている」とムーニャ氏は言っています.

彼女は、適切な患者ケアの人員配置は、CHCのような病院がメディケアとメディケイドから支払いを受けるために取得しなければならない、メディケアとメディケイドサービスセンターの参加条件を遵守するために必要であると述べました。

CHCCはセーフティネット医療機関として、無保険者にサービスを提供し続け、いくつかの財政的ギャップに対処しています。

立法府は、メディケイド患者の治療費に見合うCNMI政府の責任に対する資金と、医療紹介プログラムに対する資金をCHCCに提供することで、これらのギャップを埋める手助けをする力を持っている、とムーニャ氏は述べました。

「当院で治療を受けている患者やそれ以外の患者にも重要な薬を提供できるよう、患者支援プログラムに積極的に取り組んでいます」とムーニャCEOは述べました。

同CEOは、現在開発中の病院財団の設立について、間もなく理事会のガバナンスが確立されるだろうと述べています。

しかし、それだけでは十分ではなく、CNMI政府の資金援助が必要だとムーニャCEOは言いました。

彼女は、メディケアとメディケイドからの診療報酬は、どの医療機関にとっても決して十分なものではなく、CNMI最大の医療機関にとっては確かに不十分であるとしています。

メディケイド・プログラムの削減と資金不足により、CHCCは2023会計年度にメディケイド患者に提供したサービス費用の不払いや過少支払いに見舞われていると同CEOは述べました。

これは2023会計年度末までに1200万ドルの不足であり、そのためにCHCCは政府の医療紹介プログラムであるヘルス・ネットワーク・プログラムの費用という追加的な財政負担を負えないのだと彼女は言っています。

ムーニャ氏によると、2024年度予算で考慮される優先事項は他にもたくさんあり、地域社会を悩ませている行動・精神衛生問題から、鉛中毒、健康的な行動やライフスタイルを奨励する政策の欠如などです。

「CNMI政府の財政状況は理解しています。しかし、CNMIのすべての住民が公平に医療を受けられるように、またそのための環境を整えるために、どうかご協力ください」とムーニャ氏は委員会に述べました。

CHCCのパーリタ・サントス最高財務責任者（CFO）によると、給与を除くヘルス・ネットワーク・プログラムの運営費として960万ドル、運営費補助金として150万ドル、資本支出として450万ドル、メディケイドのローカル・マッチとして政府が710万ドルを要求しています。

「CHCCは1300万ドル、HNPは960万ドルです」

アーノルド・パラシオス知事は、CHCC補助金とHNPに1ドルの予算を提案していました。

ムーニャ氏は、彼らの予算案は、CHCCが半独立機関となってからの過去13年間の成功の上に築かれたものであり、立法府とアーノルド・パラシオス知事がCNMI住民の健康のために望んでいるものと一致することを意図していると述べました。

「本予算は、国民に奉仕する強固で弾力的な医療システム、すなわち、利用可能な労働力、手ごろな価格の治療とサービス、すべての人が必要とする医療へのアクセスを提供するものである」とムーニャ氏は述べました。

https://www.saipantribune.com/index.php/touchback-exacerbates-chcc-workforce-shortage/