＜グアム＞GRMC は再入院を減らすために移行期ケアクリニックを立ち上げました
グアム・リージョナル・メディカル・シティは最近、再入院を減らし、入院後の GRMC 患者に追加のサポートを提供することを目的とした移行ケア・クリニック (TCC) を立ち上げました。
GRMCはプレスリリースで、この新しいクリニックは患者へのサービスを向上させ、転帰を改善することを目指していると述べました。
それは病院の 1 階にある GRMC の多専門クリニック内にあり、GRMC の内科チームが TCC プロバイダーとして機能します。
GRMCによれば、島の資源が限られているため、入院患者の安全な退院を確保するには特有の課題があるとのことです。
TCC 訪問には次の要素が含まれます。
中程度または高レベルの医学的意思決定として示される医学的および/または心理社会的問題の評価。
退院後 2 営業日以内に電話で患者と最初の連絡を取ります。
7 ～ 14 日以内に、プライマリケア提供者または GRMC の TCC 提供者のいずれかに直接訪問する必要があります。
患者が GRMC の TCC を選択した場合、移行ケア管理サービスは退院後 29 日間継続され、患者は関連する質問について臨床スタッフまたは医療提供者に電話で問い合わせることができます。
患者は、GRMC で TCC の訪問と TCM サービスを受けることに同意する必要があります。
GRMC TCCはプライマリケア・クリニックと競合することを目的としたものではなく、むしろ既存の医療インフラを強化してサポートし、サービスのギャップを埋めることを目的としているとGRMCは述べました。
既存のプライマリケア提供者がいる患者の場合、患者のプライマリケア提供者が必要な 7 ～ 14 日の期間内に適切なフォローアップに対応またはスケジュールできない場合を除き、GRMC は入院後の TCC 訪問をスケジュールしようとしません。
患者が GRMC の TCC サービスを選択した場合、30 日間の TCM 期間後にプライマリケア提供者に戻ります。
TCM サービスが必要と判断され、かかりつけ医がいない患者に対しては、GRMC が直ちにサービスを提供します。
GRMC Transitional Care Clinic の詳細については、最高事業開発責任者の Eric Plinske (eric.plinske@grmc.gu) までお問い合わせください。
